Laktát [CH3CH(OH)COO−] slouží jako surovina pro regeneraci hydrogenuhličitanu (HCO3−). Játra metabolizují laktát na glykogen, který je následně oxidativním metabolismem přeměněn na oxid uhličitý a vodu. To zase vytváří bikarbonát.
Jak laktát způsobuje metabolickou acidózu?
Laktátová acidóza nastává, když produkce kyseliny mléčné překročí clearance kyseliny mléčné. Zvýšení produkce laktátu je obvykle způsobeno porušenou oxygenací tkání, buď v důsledku sníženého dodávání kyslíku, nebo poruchy ve využití mitochondriálního kyslíku. (Viz „Přístup k dospělému s metabolickou acidózou“.)
Na co se laktát metabolizuje?
Laktát difunduje z buněk a je přeměněn na pyruvát a poté je aerobně metabolizován na oxid uhličitý a ATP Srdce, játra a ledviny využívají laktát tímto způsobem. Alternativně mohou jaterní a ledvinové tkáně využívat laktát k produkci glukózy jinou cestou, která se nazývá glukoneogeneze.
Je v Ringerově laktátu bikarbonát?
Například LR má SID 28 mM. Ačkoli neobsahuje žádný hydrogenuhličitan, obsahuje 28 mM laktátu sodného, který je v játrech rychle přeměněn na hydrogenuhličitan sodný. Takže podání LR má stejný účinek na pH jako infuze roztoku vody s přidaným 28 mM hydrogenuhličitanu sodného.
Jak vzniká laktátová acidóza?
Laktátová acidóza označuje hromadění kyseliny mléčné v krevním řečišti. Kyselina mléčná se vyrábí když se hladina kyslíku sníží v buňkách v oblastech těla, kde probíhá metabolismus.