Hypochlorhydrie nebo achlorhydrie je typicky způsobena inhibičním účinkem na parietální buňky žaludeční sliznice, což vede ke snížení produkce žaludeční kyseliny (16). To obvykle vede k malabsorpci základních elektrolytů a vitamínů.
Proč VIPom způsobuje vodnatý průjem?
VIP je polypeptid s 28 aminokyselinami, který se váže na vysoce afinitní receptory na buňkách střevního epitelu, což vede k aktivaci buněčné adenylátcyklázy a produkce cAMP. To vede k čisté sekreci tekutin a elektrolytů do lumen, což vede k sekrečnímu průjmu a hypokalémii [6, 7].
Proč VIPom způsobuje hyperkalcémii?
Hyperkalcémie může být spojena s VIPomy. Z těchto pacientů s VIPomem s hyperkalcémií má až 5 % léčitelný hyperparatyreoidismus spojený s MEN-1. Hladina vápníku pozorovaná u hyperparatyreózy je typicky v mírném rozmezí 10,5 až 11 mg/dl [5].
Způsobuje VIPom metabolickou acidózu?
Hlavními příznaky vipomu jsou dlouhotrvající masivní vodnatý průjem (objem stolice nalačno 750 až 1000 ml/den a objemy bez lačnění > 3000 ml/den) a příznaky hypokalémie, metabolické acidózy a dehydratace.
Může VIPom způsobit zrudnutí?
Zhruba 50–75 % VIPomů je maligních, ale i když jsou benigní, jsou problematické, protože mají tendenci způsobovat specifický syndrom: masivní množství VIP způsobuje syndrom hlubokého a chronického vodnatého průjmu a následného dehydratace, hypokalémie, achlorhydrie, acidóza, návaly horka a hypotenze (od …
