Shrnutí: Je známo, že glukokortikoidy (např. dexamethason, methylprednisolon, prednison) zvyšují počet bílých krvinek (WBC) při jejich zahájení. Zvýšení počtu bílých krvinek je převážně způsobeno neutrofily (polymorfonukleární leukocyty; PMN).
Mohou steroidy způsobit neutrofilii?
Kortikosteroidy způsobují neutrofilii, která se projevuje zvýšením počtu neutrofilů o 2000 až 5000 buněk/mm3 To zase způsobuje zrychlené uvolňování neutrofilů z kostní dřeně do oběhu a snížení migrace neutrofilů z oběhu.
Jak dlouho ovlivňuje prednison vaši WBC?
I když stupeň leukocytózy souvisel s podanou dávkou, objevil se dříve při vyšších dávkách. Leukocytóza dosáhla ve většině případů maximálních hodnot během dvou týdnů, poté se počet bílých krvinek snížil, i když ne na úroveň před léčbou.
Proč kortikosteroidy způsobují neutrofilii?
Endogenní GC jsou jedním z faktorů, které podporují zrání neutrofilů v kostní dřeni a podporují mobilizaci neutrofilů z kostní dřeně do oběhu [8, 9]. To je jeden z důvodů, proč reakce na nadměrné uvolňování GC, jak je pozorována za stresových podmínek, vede k neutrofilii.
Může prednison způsobit vysoké WBC?
Prednison může zvýšit WBC již první den terapie Zvýšení a rychlost zvýšení závisí na dávce. Důležitou perličkou je, že leukocytóza vyvolaná steroidy zahrnuje nárůst polymorfonukleárních bílých krvinek se vzestupem monocytů a poklesem eozinofilů a lymfocytů.
