Kontraktilita je vnitřní síla srdečního svalu nezávislá na předpětí, ale změna předpětí ovlivní sílu kontrakce. Afterload je „zátěž“, proti které musí srdce pumpovat. Afterload klesá, když aortální tlak a systémová vaskulární rezistence klesá v důsledku vazodilatace.
Snižují vazodilatátory preload nebo afterload?
Vazodilatátory snižují preload a/nebo afterload a také snižují systémovou vaskulární rezistenci (SVR).
Ovlivňuje vazodilatace předpětí?
Vazodilatátory tedy zvyšují snížený srdeční výdej snížením periferní vaskulární rezistence a/nebo snížením zvýšení koncového diastolického tlaku levé komory (předtížení komory) snížením žilního tonu.
Jak vazodilatace ovlivňuje afterload?
Systémová vaskulární rezistence, kterou lze snížit farmakologickou dilatací arteriol, je důležitým determinantem afterloadu. V situaci systolického selhání uvážlivá vazodilatace snižuje vaskulární rezistenci a potenciálně i afterload, což umožňuje zvýšení tepového objemu.
Jaké faktory ovlivňují předpětí a dotížení?
Snížená srdeční frekvence, která zvyšuje dobu plnění komor. Zvýšený aortální tlak, který zvyšuje afterload na komoře, snižuje zdvihový objem zvýšením koncového systolického objemu a vede k sekundárnímu zvýšení komorového předtížení.
