Logo cs.boatexistence.com

Proč jsou beta-blokátory kontraindikovány u dekompenzovaného srdečního selhání?

Obsah:

Proč jsou beta-blokátory kontraindikovány u dekompenzovaného srdečního selhání?
Proč jsou beta-blokátory kontraindikovány u dekompenzovaného srdečního selhání?

Video: Proč jsou beta-blokátory kontraindikovány u dekompenzovaného srdečního selhání?

Video: Proč jsou beta-blokátory kontraindikovány u dekompenzovaného srdečního selhání?
Video: Heart Failure Pathways and the Role of Beta Blockers 2024, Smět
Anonim

Zahájení léčby betablokátory během ADHF je kontraindikováno kvůli akutním negativním inotropním účinkům Pokud jsou však pacienti euvolemičtí, je bezpečné začít s nízkou dávkou před propuštěním a zlepšené výsledky byly hlášeny u pacientů, kterým byly před propuštěním zahájeny betablokátory [17].

Lze betablokátory použít při akutním srdečním selhání?

Dospělým s akutním srdečním selháním v důsledku systolické dysfunkce levé komory je zahájena léčba betablokátory nebo v ní pokračují během přijetí do nemocnice.

Mohou betablokátory zhoršit srdeční selhání?

Zahájení betablokátoru může zhoršit srdeční selhání, proto se používají nízké dávky. U většiny pacientů můžete opatrně začít s karvedilolem 3,125 mg dvakrát denně nebo metoprololem 12,5 mg dvakrát denně. Pacienti s velmi závažným srdečním selháním by pravděpodobně měli začít pouze ranní dávkou.

Jak betablokátory zhoršují srdeční selhání?

(Viz „Farmakologická léčba srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí: Mechanismy účinku“, část „Betablokátory“.) Zvýšená periferní vaskulární rezistence, vyvolaná neselektivními betablokátory blokátory, mohou také přispět k poklesu funkce myokardu v tomto nastavení.

Proč jsou betablokátory kontraindikovány u srdečního selhání?

Beta-blokátory byly kontraindikovány u CHF kvůli jejich vnitřní negativní inotropní aktivitě, ale nyní se ukázalo, že jsou prospěšné, částečně kvůli jejich schopnosti zvýšit citlivost na stimulaci sympatiku.

Doporučuje: