Za druhé, PEEP zvyšuje nitrohrudní tlak, zejména při použití v ohniskových procesech. To snižuje žilní návrat a srdeční výdej s následnými nepříznivými účinky na systémový krevní tlak a dodávku kyslíku do tkání.
Snižuje vysoký PEEP krevní tlak?
Výsledky. U obou skupin vedlo zvýšení PEEP ke zvýšení CVP a tlaku v dýchacích cestách. Když byl PEEP vyšší než 4 cm H2O ve skupině s hypertenzí, snížení krevního tlaku a ScvO2a bylo pozorováno zvýšení srdeční frekvence. Tyto výsledky ukázaly, že srdeční výdej významně poklesl.
Co se stane, když zvýšíte PEEP?
Za prvé, zvýšený PEEP způsobuje nadměrné roztažení normálních alveolů v oblastech, které nejsou ovlivněny fokálním procesem. To způsobuje zvýšení kapilárního odporu v těchto oblastech, což redistribuuje průtok krve do jiných oblastí, čímž se zhoršuje poměr ventilace a perfuze a arteriální hypoxémie.
Je PEEP špatný pro plicní hypertenzi?
Několik studií ukázalo, že u pacientů, u kterých aplikace PEEP určila efektivní alveolární nábor, střední tlak v plicnici klesá s aplikací Paw [108], zatímco srdeční výdej není závažný postiženo.
Jak ventilace ovlivňuje krevní tlak?
Mechanická ventilace vyvolává cyklické změny průtoku krve vena cava, průtoku krve plicní tepnou a průtoku krve aortou. U lůžka se změny dýchání v průtoku krve aortou odrážejí "výkyvy" krevního tlaku, jehož velikost je vysoce závislá na stavu objemu.
