Logo cs.boatexistence.com

Měl by být klopidogrel přidán k antikoagulaci po tavi?

Obsah:

Měl by být klopidogrel přidán k antikoagulaci po tavi?
Měl by být klopidogrel přidán k antikoagulaci po tavi?

Video: Měl by být klopidogrel přidán k antikoagulaci po tavi?

Video: Měl by být klopidogrel přidán k antikoagulaci po tavi?
Video: Hughes/Antiphospholipid Syndrome and Dysautonomia - Graham Hughes, MD 2024, Červenec
Anonim

Vzhledem k tomu, že výsledky studie POPULAR-TAVI naznačují, že přidání klopidogrelu zhoršuje krvácení, doporučujeme antikoagulaci bez rutinní protidestičkové terapie u pacientů podstupujících TAVI s nezávislou indikací k antikoagulaci.

Potřebujete antikoagulaci po TAVI?

Transkatétrová implantace aortální chlopně (TAVI) je standardem péče o symptomatickou těžkou aortální stenózu. Po TAVI je nutná antitrombotická léčba k prevenci trombotických komplikací, ale zvyšuje riziko krvácivých příhod.

Potřebujete po TAVR užívat léky na ředění krve?

Pacienti TAVR by měli zůstat na lécích na ředění krve po dobu 6 měsíců po zákroku a aspirin po zbytek svého života nebo podle doporučení lékaře. Pacienti, kteří neužívají léky na ředění krve, mohou mít zvýšené riziko vzniku nebezpečné krevní sraženiny. To může mít za následek mrtvici.

Jak dlouho užívat Plavix po TAVR?

Pokyny doporučují 3 až 6 měsíců duální protidestičkovou léčbu po transkatétrové náhradě aortální chlopně (TAVR) (NEJM JW Cardiol 24. dubna 2017), ale tento přístup je založen na odborném posudku a nebyl testován v rozsáhlých randomizovaných studiích.

Jaký je optimální antitrombotický režim po transkatétrové náhradě aortální chlopně?

U pacientů bez indikace OAC jsou současné pokyny TAVR založeny hlavně na názoru odborníků a doporučené duální antiagregační léčba (DAPT) po dobu prvních 1–6 měsíců, po níž následuje celoživotní podávání nízkých dávek aspirin, i když v případech nízkého rizika krvácení může být rozumné použití antagonistů vitaminu K (VKA).

Doporučuje: