Krátký závěr. neexistují žádné pádné důkazy na podporu účinnosti rutinní antikoagulační terapie u sepsí indukované DIC a neměla by být klinicky používána, dokud nebude známo více o populaci pacientů, kteří z ní mohou mít prospěch.
Může být DIC způsobena sepsí?
Komplexní souhra mezi zánětem a hemostatickým systémem během sepse často vede k DIC, která způsobuje masivní tvorbu fibrinu a jeho trvalé ukládání v mikrocirkulaci. Několik linií důkazů podporuje důležitou roli DIC v MODS.
Lze heparin použít k léčbě DIC?
Heparin jako antikoagulant, který nejen inhibuje aktivaci koagulačního systému, ale je také protizánětlivým a imunomodulačním činidlem, je široce používán při léčbě DIC a v prevenci a léčbětrombotická onemocnění.
Proč dáváte heparin na sepsi?
Heparin ve vysokých koncentracích zabraňuje interakci mezi histonem a krevními destičkami, což je potenciální terapeutický cíl pro regulaci zánětu při sepsi (Fuchs et al, 2011; Alhamdi et al, 2016).
Můžete dát warfarin pro DIC?
Chronická DIC s krvácením nebo častěji trombózou by měla být také léčena heparinem; warfarin je neúčinný.